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生活日報:“土三七”泡水治病,結果患上肝小靜脈閉塞症

專家:濫用會致命

作者:秦聰聰   發布來源:生活日報   發表時間:2018-07-09 16:09:09
   今年63歲的王先生患有關節炎多年了,關節疼痛的發作讓他痛苦不堪,聽聞鄰居說土三七泡酒喝可以緩解疼痛,他便跟風泡了兩三次。結果,鄰居喝了土三七沒事,他卻患上肝小靜脈閉塞症進了醫院,病情嚴重到差點丟了性命。
 
   山東省千佛山醫院消化內科副主任醫師李坤告訴記者,土三七中含有吡咯烷生物堿,可損傷肝細胞、肝小靜脈內皮細胞等。在我國,肝小靜脈閉塞症的主要發病原因就是服用土三七,而這種疾病初期往往症狀不明顯,晚期或可伴發多髒器功能衰竭,病死率相當高。
 
“土三七”泡酒喝進了醫院
 
   “都是吃一方水土長大的人,我也是看著鄰居吃了病好了,才去試著吃的,咋就住進了醫院呢?”直至今日,王先生對于“土三七”帶來的危害,還是心有余悸。
   
   王先生今年63歲,患有關節炎多年了,關節疼痛的發作讓他痛苦不堪。有鄰居聽說,用“土三七”泡水喝,可以活血化瘀,緩解疼痛,于是就去挖了“土三七”來泡酒喝。
   
   畢竟是偏方,王先生一開始也沒有太相信。直到同樣有關節炎的鄰居病情看起來真的好轉了,王先生才動心。他也學著鄰居,把“土三七”切片,泡酒喝。
   
   只喝了兩三次,王先生就因爲胸悶、氣短到了醫院,這個偏方也就沒有再用了。在當地醫院對症治療了一段時間,病情並沒有好轉,于是轉院到了省千佛山醫院。

   不知不覺中,距離王先生感覺不舒服,已經過了一個多月時間。在醫生看來,王先生有冠心病的表現,但並不嚴重,可是,爲何他看起來要比實際情況嚴重得多?

   住院檢查發現,王先生有嚴重的肝髒炎症,胸、腹部都有積液,該院消化內科副主任醫師李坤結合臨床、追問病史後確定,王先生患上了肝小靜脈閉塞症,而起因便是“土三七”這個偏方。

病情嚴重花了十幾萬才保住命
 

   “得了這種病,就是駕駛一輛沒有刹車的汽車行駛在一段下坡路上。”李坤說,如果在發病14天內得到早期診斷和治療,經過保肝、降酶及對症支持治療,大部分患者可以康複。如果超過十四天,肝髒中央靜脈閉塞,導致肝髒血液回流受阻,就會引起嚴重的肝功異常和門脈高壓。病人表現爲黃疸、轉氨酶升高、大量腹水等。

   由于反複治療一個月之後才確診,王先生此時已經出現了肝、腎和心髒損傷,錯過了最佳治療時機。李坤根據王先生的病情,采用人工肝治療,清除有害的代謝産物,維持體內環境穩定;經頸靜脈肝內門腔分流術解決了患者門脈高壓的問題。住院一個多月,花費十幾萬元,王先生才得以康複出院。

   王先生雖然只服用了兩三次“土三七”,但因爲他體內缺少一種酶,對藥物的肝毒性更敏感,所以鄰居服用後無礙,而他則發展到病情危重的地步。在李坤看來,經過治療得以康複,王先生還算幸運的。“每年醫院都會收治十幾名因服用“土三七”引發肝小靜脈閉塞症的患者,其中也有很多病情長期無好轉甚至出現加重,實在是無力回天。”

早期症狀不明顯晚期病死率高

   李坤告訴記者,肝小靜脈閉塞症是由某些原因所致肝小葉中央靜脈和小葉下靜脈等內皮細胞損傷及其纖維化,後致管腔狹窄或閉塞,繼而引起彌漫性肝纖維化的一種肝血管疾病。其主要臨床表現爲肝腫大、肝區痛、腹水等。目前,該病于我國的主要發病原就是服用“土三七”。

   李坤解釋說,正常情況下,人體進入肝髒的血流是肝動脈和門靜脈,流出肝髒的血液經肝內中央靜脈、肝靜脈流到心髒。“土三七”含有一種名叫吡吡咯烷生物堿的成分,可以幹擾肝髒內還原性谷胱甘肽的合成,導致肝髒血窦中內皮細胞損傷。此時導出的小靜脈由于內膜炎症纖維化閉塞,就會導致肝髒的血 “只進不出”,時間長了可見肝部纖維化。

   除了關節炎患者,一些冠心病、風濕、高血壓患者也會聽信“土三七”這種偏方。

   李坤介紹說,肝小靜脈閉塞症的主要表現爲食欲不振、右上腹或中上腹脹痛、肝腫大、腹水和黃疸等,但是,這些早期症狀很容易被誤診、漏診,等到後期出現肝、腎等多器官衰竭,就會危及生命。而在臨床上,像王先生這樣,前期沒有得到確診的,占到相當大的比例。

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真三七也不能隨便用
生病後還是要找醫生開藥方


    李坤告訴記者,傳統名貴中藥材“三七”具有活血化淤、消腫止痛的功能,常用于跌打損傷、活血化淤的治療。而“土三七”實際屬于菊科,也有一點活血化瘀止痛的功效,在這一方面功效上像生三七,因爲便宜容易種植所以被叫做“土三七”。雖然名稱相似,“土三七”卻不是一種藥。

    據悉,其實“三七”和“土三七”很容易辨別,可從葉形和花形來看。三七的葉形肥大,長得像張開的手掌,六七片葉子朝不同的方向伸展,花和果是紅色的;而“土三七”的葉形較小,葉子沿著莖對稱生長,花是黃色的。

    “即使是真三七,也不能隨便用。”李坤說,三七雖然是味好藥,但中醫講究辨證施治。對于血瘀證引起的病人,用“三七”好比“大禹治水,疏通河道”;但是“三七”有破血作用,易傷胃,若是氣虛、血虛的病人,就不適合服用“三七”;另外,兒童、孕婦、體質虛弱的人,也不宜服用。

    “是藥三分毒,無論中醫還是西醫,生病後還是要找醫生開藥方。”李坤說,引起肝損傷的藥物有很多,常見的中草藥包括何首烏、土三七等,西醫包括抗生素、化療藥等,甚至常見的含有對乙酰氨基酚的感冒藥,都可能引起不同程度的肝損害。因此,切記不可亂用,而一些民間偏方、秘方,往往只注重對某一病症的治標,卻忽略其他潛在的隱患,更不要擅自制藥服用。
 

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